Корь у грудничка: симптомы, прививка, лечение

Корь у грудничкаКорь – вирусная, чаще детская, болезнь инфекционного характера с высокой температурой и выраженной сыпью. Поражает слизистые оболочки ротовой полости, глаз и верхних путей дыхания. Провоцирует развитие конъюнктивита.

Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Форма протекания – острая. Попадая в органы дыхания, вирус распространяется системным кровотоком, заражая весь организму. Процент восприимчивости заболевания у не привитого ребенка почти 100%.

Причины

Корь развивается у грудничка после заражения от другого больного через влажную взвесь, выделяемую при кашле или чихании. Зараженный малыш представляет опасность для здоровых детей в конце инкубационного периода – 2 дня, и после проявления сыпи – 4 дня. Всего 6-7 дней.

Находясь под защитой антител матери (если она в свое время переболела этой болезнью), груднички первого года жизни защищены от инфекции. Однако, случаи поражения новорожденных все же встречаются. Болезнь может протекать незаметно, но дать тяжелое осложнение. Угрозу для грудничка представляют поражения сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

У младенцев, которые перенесли заболевание, формируется пожизненная иммунная устойчивость к кори – то же самое с детьми прошедшими вакцинацию.

Первые признаки

Корь связывают с высыпаниями на коже, однако это далеко не первичная симптоматика болезни. Пятна розового цвета, только на пятые или шестые сутки, начинают осыпать тело грудничка.

  1. Температура.
    • Начальные проявления болезни – повышение температуры до 38-39С, вялое состояние ребенка.
  2. Боли.
    • Часто дети жалуются на боли в горле, голове, животе. Нередко развивается понос.
  3. Простудные симптомы.
  4. Поражение слизистой рта
    • При осмотре рта младенца, констатируется корь, если на слизистой щечек малютки обнаруживаются высыпания в виде небольших бело-серых отметин.
  5. Конъюнктивит.
    • Характерным проявлением кори будет конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезоточивостью. Слизистая оболочки глаза воспаляется, образуя выделения гнойного характера.
  6. Сыпь на коже.
    • Только после перечисленных признаков наступает черед кожных высыпаний. Которые появляются постепенно, сначала в зоне шеи-лица, потом на плечах и всем теле. Еще через три дня обсыпает конечности.

Стадии развития кори

Корь – коварная болезнь, сопровождающаяся серией осложнений (пневмония, отит, энцефалит, ларингит, полиневрит, стоматит). Сама вирусная инфекция развивается в несколько этапов. Практически не проявляя себя сразу после заражения, болезнь охватывает все тело, хотя внешне ребенок еще игрив и весел. Наступает первая стадия из четырех этапов заболевания.

  1. Инкубация.
    • Инкубационный период начинает свой отсчет со дня заражения и длится от недели до двух. Патология развивается ничем не выдавая себя снаружи. Ребенок внешне спокоен, а его контагиозность проявляется за 2-5 дня до окончания первой стадии.
  2. Этап катаральный
    • С наступлением следующего, катарального, периода становятся заметны "простудные симптомы":
      • жар – температура тела повышается до 400С;
      • слабость, апатия, головокружение;
      • гнойный насморк;
      • сухой, непродуктивный кашель;
      • сиплый голос;
      • боли в голове;
      • колики в животе;
      • диарея;
      • повышенное слезотечение и боязни света;
      • отечность глаз, конъюнктивит.
    • За четыре дня, которые длится вторая стадия, заболевание развивается по нарастающей, во все более тяжелую форму.
  3. Высыпания
    • Третий этап начинается, когда все остальные признаки болезни достигли пикового состояния. Период длится не более четырех дней, в течение которых тело ребенка полностью покрывает сыпь. Сначала верхнюю часть – лицо, шею, плечи, затем все тело и конечности. Малыш покрывается темно-красными пятнами с видимыми очагами воспаления. Лицо ребенка отечно, губы потрескавшиеся.
    • Когда пятна займут максимальную площадь тела грудничка, симптоматика кори начнет ослабевать. Спадет температура, появится аппетит. К ребенку начнет возвращаться активность. Спустя неделю после начала катарального этапа его признаки полностью отступят.
  4. Пигментация
    • На четвертом этапе болезненные проявления практически полностью иссякают. На месте сыпи остаются только пигментные пятна. Которые сначала шелушатся, а потом совсем исчезнут. Состояние малыша и температура возвращаются к обычным показателям.

Лечение кори у грудничков

Младенцы перового года жизни, при правильном лечении, переносят корь на удивление легко, хотя исцеляющих от нее лекарств не существует. Терапевтические меры сводятся к облегчению симптоматики и купированию вероятных осложнений. При облегчении страданий грудничка надо помнить несколько правил:

  1. Сбивать высокую температуру только Ибупрофеном, Парацетамолом или их аналогами. Выбор дозировки с учетом возраста малютки. Аспирин – под строжайшим запретом, иначе не избежать осложнений.
  2. Детские противовоспалительные спреи и отхаркивающие сиропы подойдут для проблем с дыхательными путями.
  3. При тяжелом течении заболевания или осложнениях могут назначаться антибиотики;
  4. Глаза можно закапывать раствором натрия сульфацила. С одобрения врача – препараты витамина А.
  5. Кожа ребенка нуждается в регулярных процедурах. Подойдут ванны и обтирания с отварами лекарственных трав или синтетического танина, которые эффективно устраняет зуд;
  6. Строгие рекомендации относятся к соблюдению постельного и питьевого режима.
  7. Насильно заставлять грудничка есть, особенно прикорм или смесь, не стоит до улучшения общего состояния;
  8. Соблюдение гигиенических мер необходимо в течение всего лечебного периода:
    • слизистые носа обрабатывают вазелиновым маслом;
    • глаза промывают ромашковыми настоями, чаем или просто кипяченой водой.

Профилактика

Если младенец подвергся заражению, его изолируют от других детей на весь период лечения. Это должно быть чистое, светлое, проветриваемое помещение, с ежедневной влажной уборкой.

Профилактика сводятся к ограничению контакта здорового ребенка с больным. Основная профилактическая мера – вакцинация.

Введение иммуноглобулина убережет ребенка от развития болезни, если он еще не привит, но уже вступал в контакт с заболевшим.

Опасные осложнения

Осложнения на нервную и дыхательную систему ребенка, развитие энцефалита или менингита (вплоть до наступления инвалидности) – корь входит в разряд смертельно опасных детских патологий. Она остается одной из главных причин смерти детей раннего возраста. Даже при существовании эффективной вакцины, ежегодно в мире погибает около 100 тыс. человек.

По статистике:

  1. Энцефалит:
    • 60% случаев – выздоровление;
    • 25% – остается невралгический дефицит;
    • 15% – летальный исход.
  2. Рассеянный энцефаломиелит – летальность 10-20%.
  3. Склерозирующий панэнцефалит – проявляется через 7-10 лет. Лечения нет. Фатален.
  4. Отит – у 3% заканчивается глухотой.
  5. 80% осложнений связанных с дыхательной системой это: воспаление легких, трахеит или бронхит. Наиболее опасны: бронхопневмония, ларинготрахеобронхит, бронхиолит.
  6. Органы зрения осложняютя: приводящим к слепоте кератитом, изъязвлениями роговицы глаза.
  7. ЖКТ: гигнгивостоматит, гастроэнтерит, гепатит, брыжеечный лимфаденит, аппендицит.
  8. Сердечно-сосудистая система: миокардит, перикардит.

При отсутствии вакцинации, недостатке грудного молока и несвоевременном лечении, летальность среди грудных детей достигает 6%.

Прививка от кори грудничкам

Всемирная Организация Здравоохранения требует включения противокоревой вакцинации в национальный календарь прививок каждой страны мира. Мера в разы снижает уровень гибели грудных младенцев от патологического вируса.

Важность прививки

Прививка от кори важна, как конкретному грудничку, так и имеет огромное значение для будущих поколений, поскольку вакцинация:

  • защищает от одной из опаснейших детских инфекций, чьи осложнения несут, иногда страшные, последствия;
  • помогает иммунной системе справиться с вирусом (ослабленным) и сформировать устойчивую защиту к патологии;
  • устраняет опасность развития эпидемиологической обстановки;
  • вносит ограничения в развитие популяции вируса.

Виды вакцин

Эффект от прививки любой из имеющихся вакцин практически одинаковый. Детей прививают российскими и зарубежными препаратами, которые безопасны и взаимозаменяемы. Рассматривают препараты для детской противокориевой вакцинации двух типов:

  1. Поливалентные – содержащие в составе сразу несколько компонентов:
    • паротитно-кореваю вакцина (Россия);
    • Трехкомпонентную американская ММР II;
    • Трехкомпонентную бельгийскую Приорикс.
  2. Моновалентные – содержащие ослабленный вирус кори:
    • вакцина коревая сухая (Россия);
    • французская вакцина Рувакс (Aventis Pasteur).

Реакция

Прививка от кори очень редко вызывает побочные реакции (температура, отек) и не дает осложнений. Введение ослабленных возбудителей болезни, которые не в силах развить серьезную патологию, но вызывают синтез антител – главное назначение вакцинации.

Нормальные кратковременные реакции могут проявляться:

  • незначительным подъемом температуры на одни сутки;
  • появлением небольшого уплотнения на месте инъекции;
  • болью при нажатии в месте укола;
  • красным ореолом вокруг прокола кожи.

Редко, при индивидуальных особенностях организма грудничка, возможны:

  • сильное повышение температуры (до четырех дней), которое сбивается жаропонижающими средствами;
  • высыпания на теле, которые проходят без принятия лечебных мер;
  • отсроченная реакция, когда симптомы легкой формы заболевания, обнаруживаются через две недели.

Если же коревая симптоматика возникла в более поздние сроки после инъекции, значит иммунитет так и не сформировался, а ребенок просто заболел корью. Однако такое развитие событий носит единичный характер.

Надо ли делать прививку от кори?

Прививка нужна – однозначно!

Родителям имеющим стойкое предубеждение против вакцинации должны переосмыслить свою позицию.

Не надо опасаться противокориевой вакцины из-за возможных осложнений, поскольку они редки и безопасны. В отличие от последствий настоящей болезни, которые несут угрозу жизни грудничка.

Похожие статьи:

Ветрянка у грудничков

Врожденная краснуха: причины, что делать?

Желтушка у новорожденных

Прыщики на лице у грудничка

Налет на языке у грудничка